Více než 60 % světové populace je považováno za nositele infekce lidským papilomavirem. Přenáší se především kontaktem. Lidský papilomavirus (HPV) na pozadí oslabeného imunitního systému se projevuje ve formě charakteristických novotvarů na kůži nebo sliznicích. Ve vzácných případech se buňky takových výrůstků degenerují do maligních.
Co je HPV
Lidský papilomavirus je jedním z typů infekční patologie, která vyvolává výskyt novotvarů na těle. Výrůstky se tvoří z epiteliální tkáně. Virus infikuje tělo lidí jakéhokoli věku a pohlaví.
HPV se lze nakazit kontaktem s infikovanou osobou, použitím předmětů pro domácnost, in utero, intrapartum.
Pro prevenci HPV se vakcína aplikuje před začátkem sexuální aktivity, v dospělosti je indikována kontrola sexuální aktivity a osobní hygiena.
Pro léčbu jsou předepsány antivirové, imunomodulační léky; existující kožní výrůstky jsou odstraněny.
Existuje více než 100 typů HPV. Většina virů nepředstavuje hrozbu pro lidský život a zdraví. Postihuje výhradně bazální vrstvu dermis. HPV proniká do lidského těla a narušuje buněčné dělení, což vede ke vzniku bradavic.
Při infekci HPV je hlavní věcí určit typ viru, protože neonkogenní kmeny nepředstavují pro člověka žádné nebezpečí, pouze kazí vzhled, když při aktivaci vedou k tvorbě papilomů na těle.
Onkogenní patogeny jsou nebezpečné pro vývoj maligních novotvarů.
Jediným způsobem, jak se takovým papilomavirem nenakazit a předejít rakovině děložního čípku, je očkování.
Vakcína se podává dívkám a dívkám před začátkem sexuální aktivity.
Onkogenní viry jsou viry, které infikují genitálie u žen nebo mužů. V prvním případě papilomavirus, který se projevuje ve formě genitálních bradavic, způsobuje rakovinu děložního čípku nebo vyvolává výskyt maligního nádoru v děloze.
Statistika
Podle statistik je výskyt HPV ve světě diagnostikován u 15-50 lidí na 100 tisíc obyvatel. Asi 60 % lidí je přenašečem viru. 30 % nakažených ani netuší, že mají nebezpečnou nemoc.
Mladí lidé ve věku 18-28 let jsou častěji postiženi virovou infekcí. Dospívající dívky tvoří asi 82 % aktivního sexuálního života.
V 93 % případů potvrzené rakoviny postihující konečník nebo genitálie je detekován papilomavirus. Navíc v 60 % situací dochází k infekci náhodným sexuálním kontaktem.
HPV typu 16 způsobuje rakovinu u 41–54 % lidí.
Také statistiky potvrzují, že 90 % žen může být nositelkami aktivního HPV, ale rakovina děložního čípku je diagnostikována až u 20 % pacientek po 5 letech.
U 90 % populace s papilomavirem je zachyceno 11 a 6 druhů, které jsou zařazeny do skupiny nízkorizikových.
Navíc v asi 95 % situací odborníci zaznamenávají nezávislou likvidaci těla virem po dobu asi 2 let.
Příznaky
Papilomavirus se na těle projevuje v případech, kdy vystavení vnějším nebo vnitřním faktorům vedlo ke snížení imunity. Povaha klinického obrazu během infekce HPV závisí na kmeni HPV a lokalizaci novotvarů.
Mezi běžnými formami papilomaviru vynikají genitální bradavice. Vyznačuje se následujícími vlastnostmi:
- světle růžová barva;
- přítomnost tenké nohy, se kterou je kondylom připojen k tělu.
V případě projevu kondylomů se vylučuje tekutina s nepříjemným zápachem. Novotvary tohoto typu rostou bezbolestně.
Hlavní oblastí lokalizace genitálních bradavic je perineum. U lézí pohlavních orgánů se pacienti obávají svědění a pálení.
Infekce sliznice hrtanu vede k výskytu plochých papilomů na jeho povrchu. Vývoj této formy patologie je doprovázen následujícími příznaky:
- namáhavé dýchání;
- problémy s polykáním;
- chraplák;
- přetrvávající kašel.
Papilomy lokalizované na sliznici hrtanu jsou náchylné k rychlému růstu, což způsobuje asfyxii (dušení).
Virová infekce se také projevuje ve formě:
- Vulgární bradavice. Vyskytuje se v důsledku špatné hygieny. Organismus aktivitu tohoto typu viru často sám potlačí.
- ploché bradavice. Výrůstky jsou malé novotvary o průměru do 3 mm. Častěji lokalizované na přední části hlavy.
Papilloma virus typu 18 je považován za nebezpečný. Vyvíjí se na genitáliích mužů a žen a vyvolává výskyt mnoha novotvarů na povrchu sliznice.
Příčinný činitel tohoto typu se na pozadí oslabené imunity rychle šíří po celém těle a ovlivňuje vnitřní struktury. Kromě toho je HPV 18 náchylný k malignitě.
Porážka ženských pohlavních orgánů papilomavirem vyvolává krvácení, které není spojeno s menstruací. Infekce často proniká do děložní dutiny a přispívá k degeneraci místních buněk. Přibližně u 98 % žen s rakovinou reprodukčních orgánů se vyvine zhoubný nádor v důsledku expozice HPV.
Jak se to přenáší
Infekce papilomavirem se vyskytuje následujícími způsoby:
- Přesdomácí potřeby. K šíření papilomaviru přispívá používání hřebenů, ručníků, pantoflí nebo oblečení osoby, která je nositelem infekce.
- Napřímý kontakt. To platí i pro případy sexuální intimity. Možnost infekce zůstává i při používání kondomů.
- Autoinfekce. Virus se přenáší z jedné části těla do druhé.
- Od matky k dítětipřes placentu.
Virus se do těla dostává přes otevřené rány, sliznice. Ne vždy však dojde k infekci.
Silná imunita potlačuje infekci a zabraňuje jejímu šíření po těle.
Riziková zóna pro rozvoj papilomů na těle zahrnuje lidi, kteří jsou diagnostikováni:
- hormonální nerovnováha;
- endokrinní patologie;
- chronická nebo akutní onemocnění vnitřních orgánů;
- nedostatek vitamínů;
- těhotenství.
Duševní nebo fyzické přepracování, silný stres také přispívají ke snížení imunity, což zvyšuje pravděpodobnost infekce papilomavirem.
Jak se zbavit
Lidský papilomavirus má specifický klinický obraz. Léčba je proto často předepisována pouze na základě výsledků externího vyšetření problémové oblasti.
Potřeba dalšího vyšetření vyvstává při podezření na maligní povahu nádoru a také za účelem odlišení HPV od sekundární syfilis.
Diagnóza papilomaviru pomocí následujících metod:
- studiebiologické tajemstvípacient;
- kolposkopie(používá se pro léze ženských pohlavních orgánů);
- cytologické ahistologický rozbormateriál odebraný z povrchu kondylomu;
- polymerázová metodařetězová reakce, která umožňuje detekovat přítomnost HPV v těle pacienta;
- metodahybridizace, s jehož pomocí se zjišťuje úroveň onkogenity nádorových buněk.
HPV se „nebojí" působení moderních antivirotik. Cílem léčby je proto odstranění vnějších známek infekce.
Konzervativní terapie je předepsána, pokud:
- žádné genitální bradavice;
- barva a velikost papilomu zůstávají nezměněny;
- počet výrůstků se nezvyšuje.
S projevy viru se doporučuje bojovat pomocí lokálních přípravků.
Současně s lokální léčbou bradavic se doporučuje posilovat imunitní systém. K tomu jsou vhodné imunomodulátory nebo vitamínové komplexy.
Ve vztahu k genitálním bradavicím a papilomům, které jsou náchylné k znovuzrození, se provádějí další manipulace:
- Laserová koagulace. Metoda je považována za neškodnou pro tělo. Laserový paprsek, úzce zaměřený na papilom, vypaluje jeho tkáně ve vrstvách. Po zákroku nedochází v ošetřované oblasti ke krvácení a dalším nepříjemným jevům.
- Kryodestrukce. Postup zahrnuje léčbu novotvarů kapalným dusíkem. Látka zmrazí růstovou tkáň a papilom odpadne.
- Chirurgické odstranění. Provádí se v případech, kdy je diagnostikována vysoká onkogenita novotvaru.
Lidský papilomavirus často nepředstavuje hrozbu. Způsobuje vzhled bradavic a jiných novotvarů na těle. Některé z těchto výrůstků jsou náchylné k znovuzrození, takže pacienti s takovými papilomy by měli být pravidelně vyšetřováni lékařem.